Les sportifs comme les particuliers sont parfois confrontés à des douleurs au genou. Il est possible que ces douleurs puissent être occasionnées par une fissure du ménisque. Il est important de savoir qu’une opération du ménisque peut être entreprise. Découvrez comment diagnostiquer une lésion méniscale ainsi que le déroulement d’une opération du ménisque.

Qu’est-ce qu’une fissure du ménisque ?

En général, les ménisques sont des coussinets sous forme de croissant. Ils se trouvent essentiellement entre le cartilage du tibia et le cartilage du fémur. Il est important de savoir que les ménisques se constituent de fibro-cartilage. Ils ont pour rôle d’améliorer le contact entre le fémur et le tibia, notamment améliorer l'articulation du genou. Ils servent également d’amortisseurs et absorbent les chocs durant la marche, la course ainsi que les autres activités physiques. Ils permettent aussi de répartir le poids du corps. Au fil du temps, les ménisques perdent leur hydratation et tendent à s’amincir. Une fissure menisque survient quand le coussinet s’épaissit, se déchire ou s’endommage.

Une lésion du ménisque peut se produire subitement au cours d’un mouvement brusque. Elle peut aussi avoir lieu lors d’une torsion du genou. Une lésion du ménisque surgit par ailleurs au fil du temps suite au vieillissement et à l’usure des cartilages.

Comment diagnostique-t-on une fissure méniscale ?

Une fissure du ménisque a généralement comme symptôme :

• une douleur au genou
• une sensation de raideur
• une enflure
• un blocage au niveau du genou occasionnant des difficultés à bouger.

La consultation d’un médecin ou d’un orthopédiste est vivement conseillée lorsque les patients présentent des symptômes de fissure méniscale. Avant de prescrire une chirurgie du ménisque aux patients, le médecin devra procéder à l’examen du genou. Il peut préconiser des radiographies ou une arthroscopie du genou afin de pouvoir confirmer son diagnostic. Comme le traitement de l’arthrose, une arthroscopie du genou est une étape post hospitalisation nécessaire pour que le médecin ait la possibilité de déterminer l’étendue de la blessure et de savoir si une opération du ménisque est requise.

Comment se passe l'opération du ménisque ?

La chirurgie du ménisque est entreprise lorsque la lésion est grave. Elle se traduit essentiellement par des douleurs persistantes (malgré les traitements conservateurs adoptés), l’instabilité du genou, l’incapacité à faire bouger le genou et l’enflure immédiate. L’operation du menisque consiste généralement à réparer ou à ôter la partie endommagée du ménisque. Elle se fait sous anesthésie locale ou générale. La réalisation de l’opération méniscale peut être réalisée par arthroscopie afin d’avoir une visualisation détaillée de l’intérieur du genou.

Le spécialiste en chirurgie du ménisque procèdera à de petites incisions autour du genou dans le but d’introduire les matériels nécessaires pour l’intervention. Les instruments utilisés servent à réparer ou à retirer la partie endommagée du ménisque. Il est important de savoir que la partie retirée du ménisque endommagé ne sera plus régénérée. Toutefois, le reste du cartilage dans le genou peut amplement remplir sa fonction d’amortisseur et de coussinet. Si l’opération du ménisque consiste à le réparer, il est vivement recommandé de suivre les instructions de récupération prodiguées par votre médecin afin d’assurer une guérison complète.

De la douleur et de l’enflure peuvent se ressentir après la chirurgie. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments visant à les apaiser et les gérer. Un plan de rééducation est également fourni pour vous aider à retrouver la force et à retrouver la mobilité de votre genou.

Quelle rééducation après opération du ménisque ?

La rééducation est une étape importante à ne pas prendre à la légère après une chirurgie du ménisque. Elle permet de guérir et de récupérer dans de bonnes conditions à la suite de l’intervention. Elle offre aussi la possibilité de restaurer la mobilité et la force genou. La rééducation vise aussi à prévenir les difficultés telles que l’arthrite, la raideur ou encore l’affaiblissement des muscles.

Il est à noter que le plan de rééducation suite à une intervention pour la réparation ou le retrait du ménisque varie suivant la gravité des lésions, les conditions physiques du patient ainsi que son âge. Toutefois, la rééducation se doit d’être composée d’exercices de physiothérapie afin de renforcer les muscles autour du genou et améliorer l’amplitude des mouvements.

Il est aussi important de savoir que le programme de réhabilitation peut commencer le lendemain de l’opération des lésions méniscales. Il est tenu d’être entamé par de doux exercices d’extension et de flexion du genou. Le port d’une attelle et l’usage des béquilles sont vivement recommandés durant la période de récupération initiale. Au fur et à mesure que votre état évolue, vous aurez des exercices plus intenses afin d’améliorer votre stabilité et votre équilibre. Les exercices de récupération peuvent inclure des étirements, des squats, des exercices d’assouplissement, des poids et des sauts pour renforcer les muscles.

Pour traiter et assurer la guérison complète suite à une opération des lésions du ménisque, il est conseillé de bien suivre le plan de rééducation de façon cohérente et régulière.

Quels autres traitements pour la fissure du ménisque ?

Les lésions des ménisques, lorsqu’elles ne sont pas graves, peuvent être traitées par :

• le repos
• la modification de l’activité (lorsque les lésions proviennent de la pratique d’une certaine activité physique)
• l’injection de corticostéroïdes
• la physiothérapie
• les massages et l’électrothérapie.

Quoi qu’il en soit, il est conseillé de consulter un médecin afin d’établir un diagnostic et de trouver un traitement approprié.