La chirurgie de greffe osseuse dentaire est une intervention chirurgicale qui permet de reconstituer les tissus osseux de la mâchoire afin de préparer l'emplacement pour l’implant dentaire. Elle est souvent nécessaire lorsque l'os est insuffisant pour soutenir un implant, ou lorsque la récession gingivale a entraîné une perte de volume osseux.

Les raisons de la perte osseuse peuvent être diverses, mais les causes les plus courantes sont la maladie parodontale, la perte de dent naturelle ou la chirurgie buccale antérieure. Quelle que soit la cause, la greffe dentaire peut aider à reconstruire l'os afin de permettre la pose de l’implant dentaire et de restaurer la fonctionnalité de la bouche.

Les différents types de greffe osseuse dentaire

Il existe plusieurs types de greffes osseuses dentaires, chacun ayant ses propres avantages et inconvénients. Les principaux types de greffes osseuses dentaires sont :

• La greffe osseuse autogène : Cette méthode consiste à prélever un greffon d’os de la propre mâchoire du patient pour le réutiliser dans la zone à reconstruire. Elle est généralement considérée comme la méthode la plus fiable et la plus efficace, mais elle nécessite une incision supplémentaire pour prélever l'os.
• La greffe osseuse allogène : Cette méthode utilise de l'os prélevé chez un donneur, pour la reconstitution osseuse. Elle est moins invasive, mais elle est également moins fiable et plus coûteuse que la greffe osseuse autogène.
• La greffe osseuse synthétique : Les greffes osseuses synthétiques sont fabriquées à partir de matériaux synthétiques tels que les hydroxyapatites, les phosphates tricalciques et les copolymères. Elle est considérée comme moins invasive et plus sûre, mais elle est également plus coûteuse que les autres méthodes.

Les essentiels sur la greffe osseuse dentaire

Les techniques implantaires modernes permettent de poser des implants dentaires en un temps record, réduisant ainsi les douleurs et les temps de guérison pour n’importe quel patient. Dans une clinique, la greffe osseuse dentaire est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale. La durée du traitement varie en fonction de la taille de la zone à reconstruire, mais elle peut durer de 1 à 2 heures.

Avant l'intervention, le chirurgien ou le dentiste qualifié effectue une radiographie panoramique pour évaluer la densité osseuse. Il détermine la zone à reconstruire par les implants. Ensuite, le chirurgien pratique une incision dans la gencive pour accéder à l'os de la mâchoire. Il prélève alors une partie d’os nécessaire pour la greffe en guise d’implant et l'insère dans la zone à reconstruire. Il peut également utiliser des matériaux synthétiques pour combler les espaces vides et augmenter le volume osseux.

Une fois l'os en place, le dentiste chirurgien referme l'incision avec des points de suture. Il peut également placer des fils de tension pour maintenir la gencive en place pendant la guérison.

La greffe osseuse maxillo-facial, quant à elle, est une technique chirurgicale qui permet de reconstruire ou d'augmenter l'os de la région maxillo-faciale, c'est-à-dire la mâchoire supérieure et inférieure. Elle est utilisée pour traiter diverses conditions, telles que les anomalies congénitales, les traumatismes, les maladies dégénératives et les tumeurs. Cette procédure implique généralement le prélèvement de greffe d'os à partir d'autres parties du corps, comme la hanche ou le tibia, et sa transplantation à la zone maxillo-faciale, dans une clinique spécialisée. Cette chirurgie peut être complexe et nécessite une planification minutieuse et une exécution précise pour obtenir des résultats optimaux. Il est possible de mettre un greffon d’os dans la région sinusienne (sinus creux) pour augmenter l'épaisseur de l'os de la mâchoire supérieure. Cette technique est appelée « sinus lift » ou « sinus augmentation ».

Comment se passe une greffe osseuse ?

• La greffe est réalisée sous anesthésie, dure de 1 à 2 heures
• Le chirurgien évalue la densité osseuse avant l'intervention
• Une incision dans la gencive, prélève une partie de l'os et l'insère dans la zone à reconstruire
• Des matériaux synthétiques pour combler les espaces vides
• Possibilité d’utilisation des greffons d'os à partir d'autres parties du corps
• La chirurgie maxillo-faciale nécessite une planification minutieuse
• Possibilité de mettre un greffon d’os dans le sinus pour augmenter l'épaisseur de l'os de la mâchoire supérieure

Quel est le coût d'une greffe osseuse dentaire ?

Le coût d'une greffe osseuse dentaire varie, mais est généralement compris entre 800 et 2 000 €, en fonction du type de greffon utilisé, de la taille de la zone à reconstruire et de l'emplacement de la clinique. Les greffes osseuses autogènes sont généralement moins chères que les greffes osseuses allogènes et synthétiques.

La convalescence après une greffe osseuse dentaire

Après une greffe osseuse dentaire la convalescence varie en fonction de la taille de la zone à reconstruire et du type de greffon utilisé. En général, le patient peut s'attendre à des douleurs et à des gonflements dans la zone opérée pendant quelques jours après l'intervention.

Il est important de suivre les consignes de soins à domicile données par le dentiste chirurgien, comme prendre des anti-douleurs et des antibiotiques pour réduire les risques d'infection. Il est également important de ne pas mâcher sur la zone opérée pendant quelques semaines pour permettre à l'os de se solidifier.

Le temps de guérison dépendra également de la qualité de l'os utilisé, dans le cas de l'os allogène, il peut prendre plus de temps pour se solidifier.